가슴 비대칭과 처짐 개선을 위한 가슴축소술의 원칙
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안녕하세요, 부천더성형외과 이승호 원장입니다.
다들 광복절 연휴는 잘 보내셨는지요?
연휴 동안 남부 지방에 많은 비가 내려 걱정이 컸는데, 모쪼록 큰 피해 없이 남은 여름도 무탈하고 건강하게 보내시길 바랍니다.
오늘은 지난주 진료 중 기억에 남는 환자분의 사례와 함께 가슴축소술(유방축소술)에 대한 이야기를 나누어볼까 합니다.
약 2년 전, 좌우 가슴의 심한 비대칭으로 내원하셨던 환자분이 계셨습니다.
당시 좌측 가슴이 더 크고 처짐이 뚜렷해 가슴축소술을 권유드렸으나 수술 부담으로 결정을 미루셨는데, 최근 양쪽 차이가 더 벌어져 다시 상담을 오셨습니다.
이처럼 가슴축소술은 과도한 유방 조직과 늘어난 피부를 줄여 균형 잡힌 라인을 형성하는 수술입니다.
외형적인 비대칭 개선뿐만 아니라, 무게로 인한 목·어깨·허리의 만성 통증이나 가슴 밑 주름의 피부 짓무름 같은 신체적 불편감을 덜어내는 기능적 치료의 목적도 큽니다.
가슴축소술을 진행할 때 중점적으로 고려해야 할 원칙은 무엇인가요?
✔ 유두-유륜 복합체(NAC) 혈류 및 감각 보존: 피부 처짐과 절제량을 정밀히 분석해 유두와 유륜으로 가는 주요 신경·혈관(혈관경)을 손상 없이 온전히 보존합니다
✔맞춤형 조직 절제와 균형 형성: 개인의 체구와 선호도에 맞춰 유선 및 지방 조직, 과도한 피부를 안전하게 절제해 균형 잡힌 좌우 대칭을 완성합니다.
✔ 해부학적 위치 재배치(리프팅 효과): 유방밑주름 기준선에 맞춰 유두-유륜 복합체와 하부 조직을 상방으로 이동시켜 탄력 있는 가슴 라인을 구축합니다.
✔ 장력 완화와 흉터 부담 경감: 절개선 부위에 과도한 힘이 실리지 않도록 내부를 견고하게 봉합하며, 흉터는 유륜 둘레나 가슴 밑 주름에 숨겨 눈에 덜 띄도록 유도합니다.
절개 방식 | 적용 대상 | 수술 특징 및 장점 |
유륜 둘레 절개 | 축소량이 적고 경미한 처짐 | 유륜 주변만 절개해 흉터가 작음 (절제량 한계 존재) |
수직 절개 (Lejour) | 중등도 축소 및 처짐 | 유륜 둘레와 하부 수직선 절개. 형태 형성이 우수하고 흉터 부담이 적음 |
'오'자형 절개 (Inverted T) | 거대 유방 및 심한 처짐 | 명확하게 다량의 조직 절제가 가능한 표준적 방법 |
유리 유두-유륜 이식법 | '오'자형으로도 개선이 어려운 초거대 유방 | 유두·유륜을 분리 후 새 위치에 이식 (감각 보존 및 돌출 유지 한계) |
가슴축소술 후 주의해야 할 점은 무엇인가요?
가슴축소술 후에는 가슴 형태를 고정하고 부기를 덜기 위해 안내받은 기간 동안 보정브라를 꾸준히 착용해야 합니다.
수면 시에는 상체를 살짝 높여 바르게 눕는 것이 좋으며, 약 2~4주간은 팔을 높이 들거나 무거운 짐을 드는 등 가슴에 힘이 들어가는 동작을 삼가야 합니다.
특히 흡연은 혈관을 수축시켜 유두와 피부 조직의 혈류 공급을 방해하므로 4주 이상 금연과 금주를 지켜주셔야 합니다.
만약 회복 중 갑작스러운 부기나 출혈, 유두 색상 변화 등이 관찰된다면 부천성형외과 의료진과 상담 하에 조치를 받으시기 바랍니다.
가슴축소술의 핵심은 가 아니라에 있습니다.
따라서 수술 전 개인의 해부학적 특성을 면밀히 살펴 절개 방법과 혈관경을 계획해야 하므로, 수술에 대한 이해가 깊은 부천성형외과 의료진과의 충분한 상담 과정을 거쳐 신중하게 결정하시기 바랍니다.
감사합니다.
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